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Por que e quando retirar os dentes do siso?

Antes de responder às questões sobre a remoção do siso propriamente dita, vamos entender porque estes dentes ficaram, digamos,… Obsoletos.

Com o passar dos séculos, nossa arcada dentária diminuiu de tamanho, a alimentação também foi mudando (nossos ancestrais comiam alimentos crus, mais duros), enfim, restou menos espaço para acomodar os antigos 32 dentes.

Então… A pergunta que a maioria das pessoas faz: todos precisam se submeter à extração dos dentes do siso? Em que momento da vida é recomendado passar por este procedimento? Pois é, estas dúvidas sobre os famosos dentes do juízo são muito comuns.

A primeira informação importante é NÃO, nem todas as pessoas têm que retirar os sisos que são no total 4 dentes da arcada permanente: dois na arcada superior e dois na inferior. Os famosos terceiros molares!

Vamos entender quando, porém, a cirurgia é indicada.

Quando é necessário extrair os dentes do siso?

Eles são os últimos dentes a nascer e, por esta razão, nem sempre há espaço suficiente na boca para que a erupção aconteça. Esta é uma das principais causas de indicação da remoção, além de:

  • Dificuldade para uma higiene dental adequada
  • Prevenção ou presença da cárie dental
  • Para evitar doença periodontal
  • Prevenir a reabsorção radicular
  • impedir que ocorra fratura mandibular
  • Prevenção de cistos e tumores odontogênicos
  • Facilitação do tratamento ortodôntico
  • Casos em que os sisos estejam gerando dor em outras partes da face, como mandíbula e ouvidos, já tendo sido investigadas outras possíveis causas para as dores
  • É preciso esperar os dentes nascerem para retirá-los?

    Os sisos podem ser extraídos mesmo quando não estão visíveis na gengiva. Por meio de radiografias e tomografias é possível verificar se o posicionamento está correto e se a extração será necessária.

    Além disso, existe uma mucosa que recobre o dente que ainda não nasceu e algumas vezes ela pode sofrer um processo inflamatório (pericoronarite). Por este motivo há a indicação cirúrgica de dentes inclusos ou retidos.

    Aliás, o melhor momento para extração dos terceiros molares é justamente quando as raízes não estão totalmente formadas, entre os 15 e 17 anos de vida. Não só facilita a realização do procedimento como minimiza riscos.

    Depois dos 30 anos, o osso se torna mais denso, as raízes totalmente formadas e a cirurgia de remoção se torna mais complexa.

    O mais indicado é verificar o posicionamento dos sisos durante a adolescência. De qualquer forma, o cirurgião dentista deverá avaliar, tanto para os pacientes mais jovens quanto já adultos, se há necessidade de remoção.

    Existem casos, inclusive, em que a cirurgia precisa ser feita no centro cirúrgico, pelo bucomaxilofacial. Isto será o assunto do nosso próximo post. Não perca!

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