DTM
Disfunção Temporomandibular (DTM) e Dor Orofacial
Quando a dor interfere na qualidade de vida, o que fazer?
DTM
O que é DTM?
A ATM é a estrutura que liga o maxilar inferior (mandíbula) ao crânio (têmpora). Quando ela não funciona corretamente, pode-se ter dificuldade para abrir a boca, mastigar, ouvir estalos na região e frequentemente sentir dores, inclusive dores de cabeça.
“É uma disfunção muito comum: são mais de 2 milhões de casos por ano no Brasil!”
As desordens temporomandibulares (DTM) podem ser definidas como um conjunto de condições dolorosas e/ou não funcionais envolvendo os músculos da mastigação e/ou as articulações temporomandibulares (ATM). De forma resumida, o seu diagnóstico é feito através de ferramentas diagnósticas: questionário de sintomas (respondido pelo paciente) e formulário de exame físico ( realizado pelo especialista). Quando necessário, são solicitados exames complementares e uma avaliação multidisciplinar.
Como saber?
Como saber se tenho DTM?
Abaixo estão os principais sintomas de Disfunção Temporomandibular. Se você tem um ou mais destes sintomas, é aconselhável procurar por um especialista em DTM para um diagnóstico preciso. Geralmente é o Cirurgião Bucomaxilofacial, especialista em disfunção temporomandibular, que trata desses casos.
O critério de diagnóstico atual para as DTMs subdivide-se em desordens dolorosas, articulares e alterações degenerativas.
Em nosso arsenal terapêutico, contamos com abordagens conservadoras, minimamente invasivas e invasivas. A escolha é feita através de um correto diagnóstico, com a utilização de protocolos específicos. Sempre que possível, optamos pelos tratamentos menos invasivos.
- Ouve estalos quando come ou abre a boca
- Dor e dificuldade para mastigar, falar, etc.
- Sente dor e pressão atrás dos olhos
- Dificuldade para abrir a boca
- Sensação de areia na região
- Dor ao bocejar
- Dor de cabeça
- Dor no ouvido
- Dor orofacial
- Bruxismo
- Zumbido
Disfunção da ATM
Dor Orofacial
A Disfunção da ATM pode estar associada a outros
problemas…
Dor na Face
uma relevância psicológica, emocional, que pode influenciar na dor. Por isso, o controle da dor orofacial requer a atuação de equipe multidisciplinar e de especialistas.
Exemplos de dores que podem acometer a região e algumas causas:
- Há casos de pacientes com dor orofacial crônica que sofrem de cefaleias (dor de cabeça) primárias e/ou dores cervicogênicas ( dor no pescoço).
- Podemos citar a nevralgia do trigêmio (dor de forte intensidade, tipo choque ou um raio, de curta duração, que ocorre na face).
É fundamental a busca de um especialista em DTM e dor orofacial para um correto diagnóstico e tratamento.
Bruxismo
em vigília. Fatores psicossociais ou distúrbios do sono podem estar ligados ao aumento da intensidade e frequência deste hábito. Dor dos músculos da mastigação, do pescoço ou dos ouvidos (zumbidos), os desgastes dos dentes e as dores de cabeça podem ser consequências do bruxismo.
DTM e Dor/zumbido no ouvido
(“sensação de ouvido entupido”) e tonturas.
Dor de cabeça e DTM
predominância num determinado tipo de DTM. Aparentemente, a enxaqueca (migrânea) é mais presente em pacientes com DTM miofascial. É importante buscar um especialista para determinar o correto diagnóstico e tratamento.
Diagnóstico
Como é feito o diagnóstico?
Contamos com alta tecnologia para auxiliar no diagnóstico e tratamento das diversas desordens temporomandibulares.
O Ultrassom Butterfly é um aliado em nossa rotina clínica trazendo o que há de mais moderno na saúde.
Tratamento
Como é o tratamento da DTM?
Os tratamentos mais comuns para a DTM incluem:
Artrocentese/Artroscopia da articulação temporomandibular
Terapia cirúrgica minimamente invasiva que se assemelha a uma lavagem da articulação temporomandibular (ATM) e tem como principal objetivo a remoção de substâncias inflamatórias, além da liberação de adesões e aderências por pressão hidráulica.
Viscossuplementação/ Infiltração de ácido hialurônico
A viscossuplementação é utilizada para reposição de fluídos na articulação temporomandibular com alterações degenerativas e/ou patologias que limitem o movimento da mandíbula. Podemos dizer que seria como colocar um lubrificante natural na articulação para que funcione melhor. Além disso, o ácido hialurônico se liga a inúmeras células da articulação, trazendo importantes benefícios.
Placa estabilizadora (placa miorrelaxante)
São dispositivos oclusais utilizados como terapia do bruxismo e de sinais e sintomas decorrentes das desordens temporomandibulares. O uso da placa também se mostrou eficaz para diminuir o zumbido e dor no ouvido ocasionada pela DTM e dores de cabeça.
Dry Needing (Agulhamento a seco)
Neste tratamento, destinado à dor miofascial com referência (dor na face que se espalha) ou a nódulos de contração muscular, são utilizadas agulhas de acupuntura. Através desta técnica, os nós de contração são desfeitos e o aumento da vascularização periférica acaba eliminando as substâncias neurogênicas responsáveis pela dor.
Fisioterapia Orofacial
A fisioterapia orofacial tem muito a contribuir no tratamento da dor orofacial, desordens temporomandibulares e também na reabilitação pós-cirúrgica.
Técnicas empregadas: Terapia manual (liberação miofascial, alongamentos, mobilização e manipulação articular)/ Eletrotermoterapia (TENS, corrente interferencial, ultrassom, calor-frio)/ Exercício terapêutico (autocuidado)/ Reeducação neuromuscular e postural da cabeça e coluna cervical dos pacientes.tes
Laserterapia
O laser promove aumento da microcirculação periférica e redução de substâncias infamatórias. Entre suas indicações estão: Alívio da Dor/ Reparação tecidual/ Redução de edema/ Herpes simples/ Paralisia facial (Paralisia de Bell)/ Afta/ Alveolite/ Nevralgia do trigêmeo/ Parestesia/ Síndrome da ardência bucal.
Telefone de emergência
(21) 98450-5222
Conheça o Dr. Leonardo
Além da residência em Cirurgia Bucomaxilofacial (UFRJ), o Dr. Leonardo Monteiro é especialista em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial pela faculdade de Medicina de Petrópolis. Possui vasta experiências no tratamento das Disfunções da ATM, bruxismo e dores Crônicas. Contamos ainda com equipe multidisciplinar especializada na área de Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial!
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